TSSB nedir?
Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), ölüm tehdidi, ciddi yaralanma ya da cinsel şiddet gibi sarsıcı bir olayı yaşamak ya da ona tanık olmak sonrasında gelişebilen bir tablodur. Travmatik bir olay yaşayan herkes TSSB geliştirmez; ilk haftalardaki yoğun tepkiler çoğu zaman zamanla hafifler. NIMH ve Dünya Sağlık Örgütü'nün tarif ettiği gibi belirtiler uzun süre devam ettiğinde ve hayatı belirgin biçimde etkilediğinde TSSB'den söz edilir.
Nasıl hissettirir?
- Yeniden yaşama: istemsiz anılar, kâbuslar, olayı şu an oluyormuş gibi hissettiren canlanmalar
- Kaçınma: olayı hatırlatan yerlerden, insanlardan, konuşmalardan uzak durmak
- Sürekli tetikte olmak: irkilme, uyku sorunları, dikkat dağınıklığı, öfke patlamaları
- Düşünce ve duygularda değişim: suçluluk, utanç, hissizlik, dünyanın güvensiz bir yer olduğu inancı
Psikodinamik çerçeve ve EMDR'nin yeri
Çalışmamın çerçevesi psikodinamik psikoterapidir. Travmanın yalnızca olayın kendisinde değil, kişinin hayat hikâyesinde, ilişkilerinde ve kendine bakışında bıraktığı izlere bakarız. Olayın neden bu kadar sarsıcı olduğu, geçmişteki hangi yaraya dokunduğu da çalışmanın bir parçasıdır.
EMDR eğitimim var ve travma çalışmalarında, vakanın uygun olduğu durumlarda ve danışan talebiyle bu yöntemi süreç içinde kullanabiliyorum. NICE'ın TSSB rehberi, travmaya odaklı bilişsel davranışçı terapi ile EMDR'yi önerilen psikolojik yaklaşımlar arasında sayar. EMDR'nin uygun olup olmadığına ilk görüşmelerde birlikte karar veririz; ana çerçeve her durumda psikodinamik kalır.
Ne zaman destek almalı?
Olayın üzerinden bir ay geçmesine rağmen belirtiler sürüyorsa, uykunuz, işiniz ve ilişkileriniz etkileniyorsa ya da olayı hatırlatan her şeyden kaçınmaya başladıysanız destek almak için iyi bir zamandır. Travma çok yeniyse de konuşmak ve güvenli bir alana sahip olmak iyi gelebilir.
Kendinize zarar verme ya da yaşamınıza son verme düşünceleriniz varsa beklemeyin: 112'yi arayın ya da en yakın acil servise başvurun.
Psikoterapide süreç nasıl ilerler?
İlk görüşmelerde sizi buraya getiren şeyi, bu zorluğun ne zaman ve nasıl başladığını, hayatınızda neleri etkilediğini konuşuruz. Görüşmeler 50 dakika sürer ve genellikle haftada bir yapılır.
İlaç gerekip gerekmediği psikiyatri hekiminin değerlendirmesiyle belirlenir; gerekli gördüğüm durumlarda bir psikiyatriste yönlendirir, süreci birlikte yürütürüz.
Nerede görüşüyoruz?
Yüz yüze görüşmeler Nişantaşı'nda, Osmanbey (M2) metrosuna yürüme mesafesindeki görüşme odasında yapılıyor. Anadolu yakasındaysanız Kadıköy / Suadiye ya da Ümraniye / Çarşı (M5) seçenekleri de var; dilerseniz online da sürdürebiliriz. Ücretler için seans ücretleri sayfasına bakabilirsiniz.